锦州市凌河区医院No.DR20251005001
2025年10月05日门诊心内科
影像描述
1. 双肺野纹理明显增重、紊乱，以右下肺野及两侧肺门周围更为突出。
2. 两肺内可见多条索条状及斑片状稍高密度影，部分可见点状钙化影，边缘欠清。
3. 右下肺外带可见约 3.2cm × 1.8cm 片状浸润影，密度略增高，内部未见明显空洞形成。
4. 右侧肋膈角消失，其上缘呈外高内低弧形致密影，考虑少量胸腔积液影像学表现。
5. 气管及主支气管通畅，纵隔居中，心影大小及形态大致正常。诊断意见
1. 双肺炎症性病变（以右下肺为重）；
2. 右侧少量胸腔积液；
3. 建议结合血常规、感染指标及临床症状，必要时复查随访。报告医生：王志军审核医生：张洋
报告时间：2025年10月05日
注：此报告仅供本院临床医生参考。长按二维码，可分享检查